Главная / Андрология / Хронический простатит

Хронический простатит (ХП)

ХП — хроническое воспалительное заболевание предстательной железы у мужчин. Одно из самых частых урологических заболеваний у мужчин моложе 50 лет. Распространенность ХП составляет 9–35%. У 7–36% он осложняется сексуальной дисфункцией, воспалением семенных пузырьков, эпидидимитом. Около 15% приобретенного мужского бесплодия связано с осложнением хроноческого простатита.

Различают:

  1. Острый бактериальный простатит
  2. Хронический бактериальный простатит (5–10% случаев)
  3. Хронический бактериальный простатит (до 90% случаев)
    • 3а — воспалительная форма с повышением количества лейкоцитов в секрете простаты 9 более 60% от общего числа случаев)
    • 3б — невоспалительная форма, без повышение количества лейкоцитов в секрете предстательной железы (около 30% всех случаев)
  4. Бессимптомное воспаление предстательной железы, выявленное случайно при обследовании по поводу других заболеваний по результатам анализа секрета предстательной железы или биопсии простаты.

Основными симптомами хронического простатита являются боль или дискомфорт в области таза, промежности, надлобковой области, паховых областях, мошонке, прямой кишке, пояснично-крестцовой области. Боль или дискомфорт могут быть во время эякуляции. Может нарушаться сексуальная функция, угнетаться либидо, ухудшаться качество эякуляции. Хотя у большинства больных не развивается ярко выраженная эректильная дисфункция. ХП — одна из частых причин ускоренного семяизвержения, однако в поздних стадиях, эякуляция может замедлятся. Возможно «стертость», измененность оргазма.

Нарушение мочеиспускания может проявляться частыми позывами, ночными мочеиспусканиями, реже изменением напора струи мочи.

Проявление болезни может носить волнообразный характер, периодически усиливаясь и ослабевая. Влияние ХП на качество жизни, согласно унифицированной шкале качества жизни, сопоставимо с влиянием инфаркта миокарда, стенокардии, болезни Крона.

Для установления диагноза необходимо обратится к врачу. На основании жалоб, лабораторных и инструментальных исследований, а это

  • микроскопия анализа секрета простаты. В нашем медицинском центре это возможно сделать сразу в вашем присутствии с видеодемонстрацией. Подсчитывается количество лейкоцитов, лецитиновых зерен, амилоидных телец в секрете предстательной железы. Вы сами увидите, на основании чего поставлен диагноз, как он меняется в процессе лечения и далее при диспансерном наблюдении, если это буден необходимо.
  • Проводится посев анализа секрета простаты на микрофлору и чувствительность к антибиотикам.
  • Анализ мочи
  • Анализ крови на ПСА
  • ТРУЗИ простаты — это метод исследования обладающий высокой чувствительностью. Позволяет провести не только дифференциальную диагностику, но определить форму и стадию заболевания. Определить объем простаты, эхоструктуру 9 киста, конкременты, фиброзно-склерозные изменения, абсцессы). Гиперэхогенные участки в периферических участках органа — подозрительны на рак предстательной железы.

    В нашем Центре это исследование возможно осуществить на современном УЗИ — аппарате в масштабе 3D-4D, что в несколько раз увеличивает точность метода. В кабинете УЗИ — диагностики, так же возможна видеодемонстрация на плазменной панели.

ЛЕЧЕНИЕ ХП

В настоящее время при лечении ХП рекомендовано использование нескольких лекарственных препаратов, действующих на разные звенья патогенеза, что позволяет добиться уничтожения инфекционного агента, нормализовать кровообращение в органе, адекватно дренировать железы простаты (особенно в периферических зонах), нормализовать уровень гормонов и иммунных реакций.

Большое значение придается местному лечению, которое позволяет уменьшить дозу антибиотиков, увеличит микроциркуляцию, увеличить накапливание препаратов в органе. Это такие методы, как: лазеротерапия, электрофорез, электростимуляция предстательной железы. При отсутствии противопоказаний — возможно проведение массажа простаты.

Вам необходима консультация уролога-андролога?

Узнать расписание врача и записаться на прием возможно: