Главная / Андрология / Варикоцеле

Варикоцеле

Варикоцеле - расширение вен семенного канатика у мужчин. Чаще встречается слева, т.к. вена левого яичка длиннее правой и впадает в почечную вену под прямым углом. Причинами заболевания считаются:

  • недостаточность клапанов вены,
  • врожденная слабость венозных стенок не в состоянии противостоять гидростатическому давлению,
  • различия длины и просвета вены, впадение под прямым углом.

Различают субклиническую степень варикоцеле (расширение вены определяется только на УЗИ), первую степень (расширение вены определяется врачом при пальпации мошонки), вторую степень (при пальпации определяются вены в виде «виноградной грозди» или «клубка червячков»), третья степень варикоцеле видна на глаз через кожу мошонки.

Субъективно мужчины с варикоцеле обычно редко (около 10-20%) отмечают тяжесть, иногда боли в левой паховой области, но чаще симптомы заболевания отсутствуют.

В настоящее время доказана способность варикоцеле вызывать патоспермию и приводить к мужскому бесплодию. При этом зависимости между степенью выраженности расширенных вен семенного канатика и патоспермией не отмечено.

Развитие биохимических, температурных, токсических изменений в тканях яичек при варикоцеле приводит к изменениям в сперматогенном эпителии канальцев яичек. Это отражается на качестве, подвижности и количестве сперматозоидов, а значит и на репродуктивной функции мужчины. Может произойти необратимая гибель клеток, что приведет к гипотрофии яичка. В норме объем яичка более 15 см3, длина более 4 см.

Лечение варикоцеле – хирургическое. Традиционно это операция Иванисевича, по перевязке варикозно- расширенной вены. Существует более 80 модификаций этой операции. Есть и современные методы – это эмболизация (закрытие) вены специальными лекарственными препаратами (в этих случаях «разрез» на коже не нужен) или лапароскопические операции. Хотя и после хирургического лечения отмечаются рецидивы варикоцеле, таким образом, на 100% сегодня проблема остается не решенной.

Необходимо своевременное обращение, диагностика и лечение варикоцеле для профилактики развития осложнений. Доступно, безопасно, удобно можно сделать это с помощью УЗИ мошонки. Причем, мы думаем, лучше задуматься, знать о проблеме и сделать исследование уже в 14-18 лет.

Вам необходима консультация уролога-андролога?

Узнать расписание врача и записаться на прием возможно: